你必须知道的急性肾盂肾炎护理知识！
一、概念
文章插图
肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症 ， 大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分 。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期 ， 慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因 。
二、临床特点
突然发生一侧或两侧腰痛，可有明显全身症状，高热、寒战、恶心、呕吐亦常见，可伴随败血症低血压 。约30％的病人合并膀胱炎，可有排尿困难 。通常脊柱肋缘角有触痛（压痛） 。尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞 ， 可见到白细胞管型 。尿蛋白阴性或微量 。
三、护理评估
1.询问患者是否急性起病，起病前有无尿路结石、梗阻、性生活、器械检查，是否长期卧床、留置导尿管等诱因 。
2.评估患者的主要症状和体征 ， 有无尿频、尿急、尿痛、腰痛、肋脊角压痛和（或）叩击痛等；有无全身感染中毒症状，如寒战、高热低血压等 。
3.评估患者对疾病的认知程度和心理状态 。
四、护理措施
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【你必须知道的急性肾盂肾炎护理知识！】1.急性期可卧床休息 。
2.进食清淡并富含维生素的食物 。
3.多饮水，以增加尿量，冲洗尿路，减少炎症对膀眺和尿道的刺激 。
4.出现焦虑紧张等情绪，护士要了解其焦虑紧张的原因，进行心理疏导及健康指导 。
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1.高热的护理：按高热护理常规执行 。
2.尿路刺激征的护理：
?。?）多饮水 ， 每日饮水量在3000ml以上 。
?。?）遵医嘱合理使用抗生素 。
?。?）指导病人注意个人卫生 ， 保持外阴清洁干燥 。
?。?）留取清洁中段尿培养和药敏试验 。
3.肾区疼痛的护理：卧床休息 ， 采用屈膝位，尽量不要站立或坐立 。
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1.尿频、尿急、尿痛的程度、体温及尿液变化 。
2.有无肾区疼痛 。
五、健康指导
1.教育病人注意个人卫生 ， 每天清洗外阴部，不穿紧身裤，局部有炎症时要及时诊治 。
2.指导患者坚持适量饮水预防尿路感染 ， 即饮水>2000ml/d ， 保持尿量在2000～2500ml/d ， 每2～3小时排尿一次 。
3.避免过度劳累 ， 多饮水，少憋尿是简单有效的预防措施 。
4.女性病人要注意经期、婚后及孕期卫生 。
5.嘱咐患者遵医嘱服药，保重疗效，定期门诊复查 。
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